全省各級財政代繳參保費用,實(shí)施“八免五補助”,住院先診療后付費
本網(wǎng)訊(石小宏)通過(guò)財政補貼,實(shí)現全省建檔立卡貧困人口全員參保。到2020年,確保個(gè)人承擔合規住院醫療費用比例不超過(guò)10%,因病致貧、因病返貧問(wèn)題將得到有效解決。近日,省衛生計生委、省人力資源和社會(huì )保障廳、財政廳、民政廳、省扶貧移民局等五個(gè)部門(mén)聯(lián)合出臺《四川省建檔立卡貧困人口醫療保障實(shí)施方案》,著(zhù)力從醫療保障上解除貧困人群的后顧之憂(yōu)。
《實(shí)施方案》要求,從辦理2017年基本醫保參保繳費起,對全省建檔立卡貧困人口參加城鄉居民醫保、新農合的個(gè)人繳費部分,由財政部門(mén)按各統籌地區制定的最低檔次繳費標準給予全額代繳,所需經(jīng)費由縣級財政納入公共預算統籌安排,省和市(州)財政給予補助??h級扶貧部門(mén)按最新識別結果,向相關(guān)經(jīng)辦機構提供花名冊,同時(shí)向財政部門(mén)提供建檔立卡人口數據,由經(jīng)辦機構為建檔立卡貧困人口辦理參保(合)手續,確保參保率達到100%。
對建檔立卡貧困人口實(shí)行“八免五補助”,即就診免收一般診療費、免收院內會(huì )診費、免費開(kāi)展貧困白內障復明手術(shù)項目、免費艾滋病抗病毒治療、免費提供基本公共衛生服務(wù)、免費提供婦幼健康服務(wù)、免費巡回醫療服務(wù)、免費藥物治療包蟲(chóng)病患者;對手術(shù)治療包蟲(chóng)病患者按2.5萬(wàn)元/人給予補助,對貧困農村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補助,對0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復訓練和輔具適配按平均3萬(wàn)元/人給予補助,對晚期血吸蟲(chóng)病人按5000元/人·年給予補助,對貧困人口大骨節病患者按700元/人·年給予補助。
將建檔立卡貧困人口納入重特大疾病醫療救助范圍,對患重特大疾病需要長(cháng)期門(mén)診治療,導致自負費用較高的,給予門(mén)診救助。對已納入最低生活保障范圍的建卡貧困人口在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的政策范圍內費用,對經(jīng)城鄉居民醫保、新農合、大病保險、各類(lèi)補充醫療保險及商業(yè)保險報銷(xiāo)后的個(gè)人負擔費用,在年度救助限額內給予救助。
對建檔立卡貧困人口住院實(shí)行先診療后結算制度,不繳納住院預付款。定點(diǎn)醫療機構設立“一站式”綜合服務(wù)窗口,診療結束后由定點(diǎn)醫療機構與醫保、醫療救助等經(jīng)辦機構直接結算,貧困患者只需在出院時(shí)支付自付醫療費用。