四川日報 2020年11月12日
推動(dòng)門(mén)診慢特病費用 跨省異地就醫直接結算
方便就醫
增加五?。▍^、市）跨省異地住院及門(mén)診直接結算醫藥機構數量，推動(dòng)實(shí)現門(mén)診慢特病費用跨省異地就醫直接結算，推進(jìn)醫療救助一站式結算
解決“看病貴”
探索藥品、醫用耗材聯(lián)盟采購，建立藥品和醫用耗材掛網(wǎng)信息共享機制；通過(guò)醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格信息共享，合理確定并動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格
11月11日，四川、重慶、貴州、云南、西藏五?。▍^、市）醫療保障局簽訂戰略合作備忘錄，約定在“平等互利”基礎上，攜手推進(jìn)西南片區醫療保障制度改革，加快提升醫?，F代化治理體系和治理能力，逐步推進(jìn)區域一體化發(fā)展，為西南片區參保群眾提供更有溫度的醫療保障。
□四川日報全媒體記者 劉春華
根據備忘錄，未來(lái)五?。▍^、市）將在跨省異地就醫直接聯(lián)網(wǎng)結算、藥品價(jià)格及醫用耗材招標采購、藥品和醫用耗材掛網(wǎng)信息共享、醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格協(xié)同、醫?；鸨O管、醫保信息平臺建設、醫保專(zhuān)家庫共享共用、經(jīng)辦服務(wù)標準化建設、醫保人才隊伍建設等9個(gè)方面加強合作交流。
“隨著(zhù)各方合作深入進(jìn)行，五?。▍^、市）的老百姓就醫看病將更加方便和快捷?！笔♂t療保障局相關(guān)負責人介紹，以跨省異地就醫直接聯(lián)網(wǎng)結算為例，自2019年我省與重慶、貴州、云南、西藏開(kāi)通異地就醫住院及門(mén)診直接結算業(yè)務(wù)后，參保群眾在跨省異地聯(lián)網(wǎng)醫療機構看病時(shí)，無(wú)論是住院還是門(mén)診都可以使用本人社會(huì )保障卡一站式直接結算，享受與本地人同樣的便捷服務(wù)。
截至目前，我省已開(kāi)通2626家跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構，610家定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)藥店實(shí)現個(gè)人賬戶(hù)跨省直接結算，我省參保人到重慶、貴州、云南、西藏累計就醫購藥個(gè)人賬戶(hù)直接結算1.14萬(wàn)人次，總費用達226.67萬(wàn)元。該負責人介紹，下一步，將繼續增加五?。▍^、市）跨省異地住院及門(mén)診直接結算醫藥機構數量，推動(dòng)實(shí)現門(mén)診慢特病費用跨省異地就醫直接結算，推進(jìn)醫療救助一站式結算，在更大范圍內為五?。▍^、市）群眾提供同質(zhì)化服務(wù)。
為解決社會(huì )廣泛關(guān)注的“看病貴”問(wèn)題，五?。▍^、市）將探索藥品、醫用耗材聯(lián)盟采購，建立藥品和醫用耗材掛網(wǎng)信息共享機制，根據彼此需要提供掛網(wǎng)價(jià)格信息，聯(lián)合執行藥品和醫用耗材的信息發(fā)布和監測制度。同時(shí)，通過(guò)醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格信息共享，合理確定并動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格。
在醫?；鸨O管上，五?。▍^、市）將攜手打擊相關(guān)違法行為，共同看護好老百姓“救命錢(qián)”。建立基金監管聯(lián)動(dòng)機制，加強異地就醫就醫地監管力度，統一部署。共享重大案件情報，在檢查過(guò)程中發(fā)現涉嫌跨區域重大違法線(xiàn)索，及時(shí)通報對方。協(xié)助做好異地就醫涉嫌違法違規違約問(wèn)題現場(chǎng)核查工作，及時(shí)協(xié)調當地醫保部門(mén)和醫療機構給予配合。
為推進(jìn)合作落地落實(shí)，五?。▍^、市）將共同成立醫保區域化協(xié)同發(fā)展工作領(lǐng)導小組，統籌確定醫療保障戰略合作重大規劃、重大政策、重大項目、重點(diǎn)工作推進(jìn)等事宜；制定年度工作計劃并督導推進(jìn)落實(shí)；協(xié)調解決各方醫療保障協(xié)同發(fā)展中存在的問(wèn)題，推進(jìn)醫療保障戰略合作高效有序開(kāi)展。
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