四川新聞網(wǎng) 2019年11月29日
11月28日，四川新聞網(wǎng)記者從四川省醫療保障局獲悉，近日，四川省醫療保障局會(huì )同省財政廳、省衛健委、省藥監局印發(fā)了《關(guān)于完善城鄉居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機制的指導意見(jiàn)》，該政策的出臺將給全省城鄉居民高血壓糖尿病輕癥患者帶來(lái)福音。
高血壓、糖尿病是最常見(jiàn)的慢性病，據衛生健康部門(mén)提供的數據，2018年僅在全省基層醫療機構管理的高血壓患者達650萬(wàn)人，糖尿病患者215萬(wàn)人。高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機制的出臺，將進(jìn)一步減輕四川省患者的門(mén)診用藥費用壓力。這也是四川省貫徹落實(shí)2019年政府工作報告中“將高血壓、糖尿病等門(mén)診用藥納入醫保報銷(xiāo)”的重要舉措。
據省醫保局介紹，四川省高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機制與患者最為密切的有四個(gè)關(guān)鍵內容：一是保障對象為參加城鄉居民基本醫療保險并采取藥物治療的高血壓糖尿病輕癥患者，已經(jīng)認定為門(mén)診特殊疾病的高血壓糖尿病患者，繼續享受原有政策。
二是高血壓糖尿病的認定機構原則上為二級及以上定點(diǎn)醫療機構，有條件的鄉鎮衛生院和社區服務(wù)中心可由具有副主任醫師及以上職稱(chēng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)在職臨床醫生認定。
三是高血壓糖尿病輕癥患者,在二級及以下定點(diǎn)基層醫療機構用藥享受本政策，用藥范圍為醫保目錄內直接用于降血壓、降血糖的藥物，具體支付標準省醫保局將另文發(fā)布。
四是報銷(xiāo)不設起付線(xiàn)，報銷(xiāo)比例不低于50%，每年最高報銷(xiāo)限額高血壓不低于200元，糖尿病不低于300元,同時(shí)患高血壓、糖尿病的最高支付限額合并計算。對已納入門(mén)診特殊疾病保障范圍的高血壓糖尿病患者，繼續執行原有政策,不享受高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障待遇，避免重復報銷(xiāo)、重復享受待遇。
據悉，除保障待遇外，該政策還同時(shí)配有惠民措施，一方面省醫保局通過(guò)對藥品集中帶量采購，以量換價(jià)、招采合一，大幅降低高血壓糖尿病藥品價(jià)格。另一方面，對病情相對穩定的患者可長(cháng)處方開(kāi)藥，最長(cháng)周期可達三個(gè)月，將有效減少高血壓糖尿病患者頻繁往返醫院就診開(kāi)藥的次數。
高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機制的建立，將有利于減輕長(cháng)期慢性病患者的用藥負擔，促進(jìn)他們的健康管理。從長(cháng)遠看，通過(guò)及時(shí)有效的慢病管理和藥物控制，將大大減少老年人群中高血壓、糖尿病、腦卒中、慢性腎功能衰竭、心梗等眾多嚴重疾病的人數，有利于促進(jìn)廣大參保群眾的健康水平。
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