新華社 2017年04月24日
多部門(mén)聯(lián)合印發(fā)健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計劃
三個(gè)一批：
大病集中救治一批
慢病簽約服務(wù)管理一批
重病兜底保障一批
讓貧困群眾看得好病、看得起病，兜底貧困地區人民群眾健康醫療服務(wù)是關(guān)鍵一環(huán)。實(shí)現精準扶貧直接關(guān)系到農村貧困群眾的民生獲得感。
日前，國家衛生計生委、民政部等多部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計劃》，提出大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批的行動(dòng)措施。2017年至2020年，組織對患有大病和長(cháng)期慢性病的貧困人口實(shí)行分類(lèi)分批救治，實(shí)現應治盡治、應保盡保。新華社記者梳理了行動(dòng)計劃三大看點(diǎn)。
看點(diǎn)一
2018年多種大病救治將覆蓋全部農村貧困人口
“疾病已成為貧困增量產(chǎn)生的主要原因之一?！眹鴦?wù)院扶貧辦黨組成員夏更生表示，因病致貧、貧病交加是我國面臨的現實(shí)情況，解決疾病特別是大病困擾成為我國脫貧攻堅需要啃的“硬骨頭”。國家衛計委相關(guān)數據顯示，在因病致貧、因病返貧的人口中，患重病、慢病的約有730萬(wàn)人。
2016年，我國啟動(dòng)健康扶貧工程，提出到2020年，貧困地區人人享有基本醫療衛生服務(wù)，農村貧困人口大病得到及時(shí)有效救治保障，服務(wù)能力和可及性顯著(zhù)提升。
為落實(shí)好健康扶貧工程，行動(dòng)計劃提出要確定大病集中救治定點(diǎn)醫院，制訂符合當地診療服務(wù)能力、具體細化的診療方案和臨床路徑，確定單病種收費標準，并加強醫療質(zhì)量管理。
“遴選出的救治疾病均為負擔較重、社會(huì )影響較大、療效確切的疾病，包括食管癌、胃癌、兒童白血病等?！眹倚l計委副主任王培安表示，貴州、四川等8省區已啟動(dòng)大病專(zhuān)項救治試點(diǎn)，目前已經(jīng)集中救治了9．2萬(wàn)人。2018年，大病專(zhuān)項救治試點(diǎn)要覆蓋所有農村貧困人口。到2020年，擴大到所有大病病種，并對患有大病的農村貧困人口實(shí)現救治全覆蓋。
看點(diǎn)二
簽約健康管理讓農村貧困慢病患者有健康“守門(mén)人”
我國健康醫療模式正在從以治病為中心向以健康為中心轉變，實(shí)現全民健康離不開(kāi)全生命周期的健康管理。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《中國防治慢性病中長(cháng)期規劃（2017—2025年）》提出，實(shí)施慢病早診早治，促進(jìn)醫防協(xié)同，健全治療－康復－長(cháng)期護理服務(wù)鏈，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量和醫療安全。
“做好慢病管理有助于幫助這部分患者恢復生產(chǎn)生活能力，幫助家庭甩掉疾病的沉重負擔，擺脫因病致貧、因貧病重的惡性循環(huán)困境，使家庭重新燃起生活的希望?！蓖跖喟矊τ浾哒f(shuō)。
行動(dòng)計劃提出，對患有慢性疾病的農村貧困人口實(shí)行簽約健康管理，建立農村貧困人口健康卡，組織鄉鎮衛生院醫生或村醫與農村貧困家庭進(jìn)行簽約，為貧困人口提供公共衛生、慢病管理、健康咨詢(xún)和中醫干預等綜合服務(wù)。
看點(diǎn)三
縣域內住院先診療后付費，農村貧困重病患者將有兜底保障
數據顯示，截至2015年底，因病致貧、因病返貧貧困戶(hù)占建檔立卡貧困戶(hù)比例達到44．1％，涉及近2000萬(wàn)人。鑒于龐大的貧困人口基數，農村貧困重病患者的健康服務(wù)如何兜得住底？
行動(dòng)計劃明確，實(shí)行傾斜性精準支付政策，完善大病保險政策，對符合條件的農村貧困人口在起付線(xiàn)、報銷(xiāo)比例等方面給予重點(diǎn)傾斜。各地要統籌基本醫保、大病保險、醫療救助、商業(yè)健康保險等保障措施。
國家衛計委相關(guān)專(zhuān)家表示，目前全國基本醫保、大病保險、醫療救助三項制度門(mén)診報銷(xiāo)比例達57％左右，住院報銷(xiāo)比例達70％。湖北、江西等一些地區正在探索健康扶貧的補充保險，進(jìn)一步探索實(shí)現農村貧困人口“看得起病”的全面制度保障。
到2020年，我國將使縣域內就診率提高到90％左右，基本實(shí)現大病不出縣。貧困人口縣域內住院先診療后付費。
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