本站原創(chuàng ) 2017年02月16日
2月15日記者從省衛計委獲悉，根據國家衛計委等四部門(mén)近日發(fā)布的《關(guān)于開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作的指導意見(jiàn)》，我省作為11個(gè)綜合試點(diǎn)省份之一，將選擇瀘州、綿陽(yáng)、南充、宜賓4個(gè)市開(kāi)展為期一年的公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)。目前，我省的試點(diǎn)改革工作指導意見(jiàn)已出臺。未列入試點(diǎn)范圍的公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市和各縣(市)，可先行探索制定公立醫院績(jì)效工資總量核定辦法。
突出醫務(wù)人員核心地位
薪酬水平實(shí)現適度增長(cháng)
公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)的主要內容包括：合理解定公立醫院薪酬水平;推進(jìn)公立醫院主要負責人薪酬改革;落實(shí)公立醫院分配自主權;健全以公益為導向的考核評價(jià)機制;保障多點(diǎn)執業(yè)醫務(wù)人員的收入待遇;健全工資性收入、項目激勵和成果激勵等多重激勵機制等
據悉，公立醫院一直執行事業(yè)單位統一的工資制度、工資政策和工資標準。隨著(zhù)深化醫藥衛生體制改革和事業(yè)單位分類(lèi)改革的推進(jìn)，公立醫院現行工資制度不能完全適應改革發(fā)展形勢的要求。
公立醫院薪酬改革將堅持水平調整和結構調整相結合，突出醫務(wù)人員核心地位，公立醫院薪酬水平在保持現有水平的基礎上，實(shí)現適度增長(cháng)。堅持動(dòng)態(tài)調整與合理預期相結合，在確保醫療機構良性運行、基本醫保支出可承受、群眾整體負擔不增加、醫療服務(wù)水平有提高的基礎上，動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平，與醫改推進(jìn)速度相協(xié)調、與醫院服務(wù)質(zhì)量提升相適應。
探索主要負責人年薪制
合理提高醫務(wù)人務(wù)獎勵水平
根據省人社廳、省財政廳、省衛計委、省中醫藥管理局已制定的改革試點(diǎn)工作指導意見(jiàn)，改革允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，對醫療衛生機構單獨制定績(jì)效工資總量核定辦法。允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于醫務(wù)人員獎勵，在核定的績(jì)效工資總量?jì)群侠硖岣哚t務(wù)人員獎勵水平。
同時(shí)根據公立醫院考核評價(jià)結果、個(gè)人履職情況、職工滿(mǎn)意度等因素，合理確定醫院主要負責人的薪酬水平。鼓勵公立醫院主管部門(mén)探索公立醫院主要負責人實(shí)行年薪制。
鼓勵醫務(wù)人員到基層、邊遠地區、醫療資源稀缺地區和其他有需求的醫療機構多點(diǎn)執業(yè)。醫師多點(diǎn)執業(yè)地的薪酬，根據實(shí)際工作時(shí)間、工作量和工作業(yè)績(jì)等因素，由執業(yè)地點(diǎn)醫療機構與醫務(wù)人員協(xié)商確定，所支付的薪酬不納入績(jì)效工資管理。
績(jì)效分配向關(guān)鍵崗位傾斜
嚴禁醫務(wù)人員薪酬與檢查化驗等業(yè)務(wù)掛鉤
在改革過(guò)程中，要落實(shí)公立醫院分配自主權。醫院在核定的總量?jì)冗M(jìn)行自主分配，自主確定獎勵性績(jì)效工資和基礎性績(jì)效工資比例。醫院制定績(jì)效分配辦法要充分體現醫、護、技、藥、管等不同崗位差異，兼顧不同學(xué)科之間的平衡，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jì)的醫務(wù)人員傾斜，向急需緊缺的專(zhuān)業(yè)傾斜，體現知識、技術(shù)、勞務(wù)價(jià)值。
嚴禁向科室和醫務(wù)人員下達創(chuàng )收指標，醫務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。要合理確定編外人員工資待遇，逐步實(shí)現同崗同薪同待遇，激發(fā)廣大醫務(wù)人員活力。
公立醫院還要制定內部考核評價(jià)辦法，加強醫務(wù)人員的平時(shí)考核、年度考核和聘期考核，綜合考慮崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規范、技術(shù)能力、醫德醫風(fēng)和患者滿(mǎn)意度等因素，考核結果與醫務(wù)人員薪酬掛鉤。
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