四川日報 2017年01月04日
2017年看點(diǎn)
○全國將在85%以上的地市開(kāi)展分級診療試點(diǎn)
○家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率將達到30%以上
○將基本實(shí)現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算
○個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比例將降低到30%以下
公立醫院改革持續拓展深化、增加100個(gè)分級診療試點(diǎn)城市、醫保覆蓋率達95%……新一輪醫藥衛生體制改革進(jìn)入第八個(gè)年頭，醫改已從打好基礎轉向提升質(zhì)量、由單項突破轉向綜合推進(jìn)，直面體制機制的深層頑疾，統籌推進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節改革，為13億人民帶來(lái)“健康紅利”。
從2017年序幕拉開(kāi)，到2020年“十三五”收官之時(shí)，再到“健康中國”的2030年，醫改這個(gè)民生熱點(diǎn)有哪些改革讓我們期盼？
分級診療
目前，分級診療已在200個(gè)公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市陸續鋪開(kāi)，全國超過(guò)一半的縣開(kāi)展基層首診試點(diǎn)，縣域內就診率達80%以上。
國務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設的指導意見(jiàn)》指出，2017年，我國將在85%以上的地市開(kāi)展分級診療試點(diǎn)，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低，基層醫療衛生機構建設達標率將超過(guò)95%，基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例將超過(guò)65%。
到2020年，分級診療服務(wù)能力全面提升，保障機制逐步健全，基本建立符合國情的分級診療制度。到2030年，形成基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫秩序，全面建成成熟完善的分級診療制度。
家庭醫生
作為撬動(dòng)分級診療“生銹的齒輪”的重要推動(dòng)力，家庭醫生是患者“看得好病”的基礎環(huán)節。國務(wù)院醫改辦印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)的指導意見(jiàn)》指出，2017年，家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率將達到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上，基本醫療服務(wù)涵蓋常見(jiàn)病和多發(fā)病的中西醫診治、合理用藥、就醫路徑指導和轉診預約等。
到2020年，力爭將家庭醫生簽約服務(wù)擴大到全人群，形成與居民長(cháng)期穩定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。到2030年，完善家庭醫生簽約服務(wù)，健全“治療-康復-長(cháng)期護理”服務(wù)鏈，15分鐘基本醫療衛生服務(wù)圈基本形成，基層普遍具備居民健康守門(mén)人的能力。
全民醫保
我國通過(guò)職工醫療保險、新農合、城鎮居民醫療保險，建立了一張覆蓋全國96.5%的醫療保障網(wǎng)。2016年底，國家異地就醫結算系統已通過(guò)初步驗收。
人力資源和社會(huì )保障部有關(guān)負責人表示，2017年，我國將基本實(shí)現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算，建立起比較完善的大病保險制度，實(shí)現大病保險全覆蓋，城鄉居民醫療保障公平性顯著(zhù)提升。
2030年，全民醫保體系將成熟定型，醫保管理服務(wù)體系將完善、高效，以基本醫療保障為主體、其他多種形式補充保險和商業(yè)健康為補充的多層次醫療保障體系得以健全。
醫藥控費
要讓廣大老百姓看得起病，關(guān)鍵是理順藥價(jià)。
國務(wù)院印發(fā)《城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》明確，到2017年，我國將破除以藥補醫，個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比例將降低到30%以下，試點(diǎn)城市公立醫院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右；百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。
到2020年，個(gè)人衛生支出占衛生總費用比重將下降至28%，到2030年，這一比例將下降至25%左右。同時(shí)，有關(guān)部門(mén)將加強對藥品價(jià)格和高值醫藥耗材的價(jià)格監管，建立藥品價(jià)格信息檢測和信息公開(kāi)制度，從源頭卡住“水分”黑手。 （據新華社電）
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