最近,省衛生計生委等六部門(mén)出臺《四川省兒童醫療衛生服務(wù)改革與發(fā)展實(shí)施方案》,目標直指實(shí)現區域兒童醫療衛生資源均衡發(fā)展,力爭在最短時(shí)間里讓兒童看病不再難。
全面兩孩政策實(shí)施以來(lái),四川針對孕產(chǎn)婦特別是高齡孕產(chǎn)婦數量增多、出生缺陷風(fēng)險和產(chǎn)科合并癥風(fēng)險增高等特點(diǎn),圍繞婦幼健康保障打出了一套“組合拳”。
投入14億元 新建改建婦幼保健機構
為保障全面兩孩政策的實(shí)施,我省在全國率先印發(fā)《關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策進(jìn)一步加強婦幼健康服務(wù)工作的通知》,強化婦幼健康服務(wù)體系建設、產(chǎn)兒科人才培養、高危孕產(chǎn)婦服務(wù)管理、婦幼健康知識宣傳等。
以加快推進(jìn)產(chǎn)兒科分級診療工作為目標,四川出臺了《四川省產(chǎn)兒科分級診療指南(2016年)》,成為全國第一個(gè)同時(shí)出臺產(chǎn)科和兒科分級診療指南的省份。
各級醫療保健機構將產(chǎn)兒科門(mén)診號源、住院床位、檢查檢驗等業(yè)務(wù)數據及時(shí)與省級人口健康信息平臺對接和推送,實(shí)現動(dòng)態(tài)發(fā)布,率先在兒科實(shí)現“GPS”就診導航,引導群眾合理、有序、分級就醫。
在省級層面,我省將婦幼健康服務(wù)機構建設納入“十三五”經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃重點(diǎn)支持項目,省級投入8億元新建四川省兒童醫學(xué)中心。在市(州)層面,爭取中央預算內投資和地方配套資金6.49億元,對6個(gè)市級婦幼保健院和19個(gè)縣級婦幼保健院進(jìn)行新建或改擴建,建設規模達18.43萬(wàn)平方米。在縣、鄉、村層面,通過(guò)推動(dòng)婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源優(yōu)化整合,進(jìn)一步夯實(shí)基層婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),為城鄉群眾提供便捷的婦幼健康服務(wù)。
補短板 薪酬向兒科醫生傾斜
為彌補兒科醫生缺乏的短板,我省在院校增加了兒科專(zhuān)業(yè)及其招生規模,目前西南醫科大學(xué)、川北醫學(xué)院、成都醫學(xué)院等3所醫學(xué)院校已申報開(kāi)設兒科本科專(zhuān)業(yè)。同時(shí),對部分高年資醫生進(jìn)行兒科轉崗培訓,委托華西第二醫院已完成兩批共160名臨床執業(yè)醫師轉崗兒科醫師培訓工作。
高度重視提高兒科醫生薪酬,使薪酬制度向兒科傾斜,省衛生計生委等六部門(mén)聯(lián)合出臺了《四川省兒童醫療衛生服務(wù)改革與發(fā)展實(shí)施方案》,明確提出“兒科醫務(wù)人員收入應達到本院醫務(wù)人員平均薪酬水平的1.2-1.5倍”新政策。同時(shí),通過(guò)更優(yōu)惠的政策引導,進(jìn)一步鼓勵社會(huì )辦醫舉辦兒科醫院。
四川要求,各地在年底前至少建立1個(gè)危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,保障孕產(chǎn)婦和新生兒生命安全,并安排資金1050萬(wàn)元,為21個(gè)民族縣配備越野型母嬰急救轉運車(chē),保障危急重癥急救需求。確立院內、縣級、市級、省級四級呼救流程,實(shí)行急救管理辦公室值班制和急救專(zhuān)家組應班制,開(kāi)通產(chǎn)科急救專(zhuān)線(xiàn),制定落實(shí)急救方案,有效保障全面兩孩政策實(shí)施和母嬰健康安全。
年內實(shí)現貧困孕產(chǎn)婦住院分娩零支付
省政府把婦幼健康納入民生工程項目,各級衛生計生部門(mén)通過(guò)官方網(wǎng)站、微信、報刊等媒介,向社會(huì )公布包括免費婚檢、孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸、孕產(chǎn)期健康管理等項目在內的11項婦幼健康公共衛生服務(wù)項目清單。
各地縣級以上醫療保健機構普遍開(kāi)設了“兩孩生育”聯(lián)合門(mén)診、“優(yōu)生咨詢(xún)”門(mén)診等便民服務(wù),整合孕前保健、優(yōu)生咨詢(xún)、影像學(xué)、產(chǎn)科、內科等專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家及技術(shù)服務(wù)團隊,重點(diǎn)開(kāi)展終止避孕措施、優(yōu)生咨詢(xún)、生育力評估、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、安全分娩、新生兒保健和出生缺陷綜合防治等“一條龍”婦幼健康服務(wù)。
四川還加強婦幼扶貧工作,為貧困孕產(chǎn)婦提供救助保障,目標:年內實(shí)現貧困孕產(chǎn)婦住院分娩零支付。目前,已實(shí)現101個(gè)民族縣、貧困縣婦幼健康服務(wù)對口幫扶全覆蓋。實(shí)施全省第二周期提高少數民族地區孕產(chǎn)婦住院分娩率項目,建立了項目首席婦幼專(zhuān)家制度,努力提高其婦幼健康服務(wù)能力和質(zhì)量。